Por
Justin Wong
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Manual de Estilo AMA: Regras de Formatação e Citação para Redação Médica

O estilo AMA é a norma pela qual a medicina escreve, e a maioria dos guias gratuitos que o explicam estão incompletos no mesmo ponto. A pergunta mais pesquisada sobre o estilo AMA é como funcionam as citações no texto, e várias das páginas com melhor classificação não têm sequer uma secção sobre o assunto. Outras continuam a apresentar formatos da 10.ª edição que foram retirados em 2020.
Esta é a versão completa: como funciona a numeração em índice superior até à forma como se posiciona junto a uma vírgula, o formato de referência para doze tipos de fontes, o que realmente mudou na 11.ª edição e as regras de manuscrito que constituem a maior parte do manual.
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O Que É o Estilo AMA?
O estilo AMA é a norma editorial estabelecida no AMA Manual of Style, atualmente na sua 11.ª edição, redigido por um comité editorial da JAMA Network e publicado pela Oxford University Press em fevereiro de 2020. É utilizado em medicina, enfermagem, farmácia, saúde pública e investigação biomédica.
Vale a pena compreender que é muito mais do que um formato de citação. O manual estende-se por 23 capítulos, e apenas um deles é sobre referências. O resto abrange gramática, pontuação, capitalização, uso preferencial, abreviaturas, nomenclatura, unidades de medida, números, desenho de estudos e estatística, e linguagem inclusiva. Quando uma revista científica diz que segue o estilo AMA, está a comprometer-se com tudo isso, não apenas com a lista de referências.
Como se relaciona com o estilo Vancouver. Os dois estão relacionados, mas não são idênticos. O AMA baseia-se no sistema de Vancouver, pelo que ambos numeram as citações pela ordem em que aparecem, em vez de as listar por ordem alfabética. A diferença reside no âmbito e no detalhe: o estilo Vancouver e as recomendações do ICMJE regem o formato de citação, enquanto o AMA é um guia de estilo completo. Existem também diferenças de formatação, sendo a mais visível o facto de o AMA colocar em itálico os títulos das revistas e o Vancouver não.
Um ponto de confusão que convém esclarecer. A edição online do manual é atualizada continuamente, pelo que verá um ano de copyright recente na página da Oxford. Isso não significa que exista uma 12.ª edição. A edição atual continua a ser a 11.ª.
Como Funcionam as Citações no Texto no Estilo AMA
As citações são algarismos arábicos em índice superior (superscript). Sem parênteses retos, sem parênteses curvos, sem espaço antes do número. As fontes são numeradas pela ordem em que aparecem pela primeira vez no texto e, uma vez atribuído um número a uma fonte, esta mantém esse número no resto do documento, independentemente das vezes que for citada.
A parte que costuma baralhar as pessoas é a pontuação. O AMA tem uma regra específica e não é igual a outros estilos numerados.
Situação | Regra | Exemplo |
Fim de uma frase | O número fica depois do ponto final | Statin therapy reduced major vascular events.1 |
A meio da frase, junto a uma vírgula | O número fica depois da vírgula | Two trials reported no benefit,2,3 whereas a later meta-analysis did.4 |
Junto a dois-pontos ou ponto e vírgula | O número fica antes do sinal de pontuação | To err is human1; to forgive, divine.2 |
Duas fontes ao mesmo tempo | Vírgula entre elas, sem espaço | The association is well documented.1,2 |
Três ou mais em sequência | Um intervalo com hífen | Several cohort studies agree.3-8 |
Um conjunto misto | Combine vírgulas e intervalos | The evidence is consistent.1,3-8,19 |
Uma página específica | Número e, em seguida, a página entre parênteses, sem espaço | As Smith et al5(p179) noted, the effect was durable. |
Várias fontes com páginas | Use pp para um intervalo de páginas | Both reviews concur.4,6(pp23,30),11 |
Quando mencionar os autores na própria frase, use apenas os apelidos. Para dois ou mais autores, escreva "Smith et al" ou "Smith and colleagues". Note que o AMA não coloca um ponto final a seguir a et al, aplicando-se o mesmo a eg e ie.
<ProTip title="🔢 Numeração:" description="Nunca renumere as referências manualmente depois de inserir uma nova citação no meio de um rascunho. Renumere a partir do gestor de referências ou da ferramenta de citação, pois a renumeração manual é a fonte mais comum de referências desalinhadas num manuscrito submetido" />
Como a Lista de Referências É Formatada
A lista é encabeçada com o título References (Referências) e aparece por ordem numérica da primeira citação. Não a organize por ordem alfabética. Não existe avanço pendente no estilo AMA, o que surpreende quem vem do estilo APA, e uma linha que passe para a seguinte simplesmente regressa à margem esquerda.

Lendo uma referência da esquerda para a direita, estas são as partes e as regras associadas a cada uma.
Título do artigo. Apenas a primeira letra da frase em maiúscula (sentence case), sem itálico e sem aspas.
Título da revista. Em itálico e abreviado de acordo com a forma utilizada no NLM Catalog. Títulos de uma única palavra, como Pediatrics, não são abreviados.
Ano, volume, número, páginas. Tudo junto, sem espaços, no padrão Ano;volume(número):páginas.
DOI. Em minúsculas doi, dois-pontos e depois a sequência, sem espaço após os dois-pontos e sem ponto no final. A 11.ª edição removeu esse ponto final para que os URLs e DOIs não quebrem ao serem copiados.
Os títulos de livros e de revistas são escritos com maiúsculas nas palavras principais (title case) e em itálico. Os títulos de artigos e de capítulos são escritos apenas com a primeira letra em maiúscula (sentence case) e em letra normal (romana). Esta divisão mantém-se ao longo de todo o estilo.
Exemplos de Referências AMA por Tipo de Fonte
Estes são os formatos que utilizará mais frequentemente. Todos os exemplos seguem a 11.ª edição.
Tipo de fonte | Exemplo da 11.ª edição do AMA |
Artigo de revista, de um a seis autores | Beran RG, Braley TJ, Segal BM, Chervin RD. Sleep-disordered breathing in multiple sclerosis. Neurology. 2013;80(14):1354-1355. |
Artigo de revista, sete ou mais autores | Magee T, Peters C, Jacobsen SM, et al. Inequities in the treatment of opioid use disorder: a scoping review. J Subst Use Addict Treat. 2023;152:209082. doi:10.1016/j.josat.2023.209082 |
Artigo de revista com um DOI | Chamberlain Mitchell SAF, Garrod R, Clark L, et al. Physiotherapy, and speech and language therapy intervention for patients with refractory chronic cough. Thorax. 2017;72(2):129-136. doi:10.1136/thoraxjnl-2016-208843 |
Livro completo | Shepard TH. Catalog of Teratogenic Agents. 7th ed. Johns Hopkins University Press; 1992. |
Capítulo num livro editado | Boushey CJ. Application of research paradigms to nutrition practice. In: Coulston AM, Boushey CJ, Ferruzzi MG, eds. Nutrition in the Prevention and Treatment of Disease. 3rd ed. Academic Press; 2013:99-105. |
Sítio Web ou página Web | Suicide prevention. Centers for Disease Control and Prevention. Published October 19, 2022. Accessed November 22, 2022. https://www.cdc.gov/suicide/ |
Relatório governamental ou organizacional | US Government Accountability Office. Reported Status of Department of Defense Enterprise Resource Planning Systems. 2012. GAO-12-565R. Accessed April 2, 2012. http://www.gao.gov/products/GAO-12-565R |
Artigo online sem DOI | Kapur VK. Obstructive sleep apnea: diagnosis, epidemiology, and economics. Respir Care. 2010;55(9):1155-1167. Accessed November 8, 2011. http://www.rcjournal.com/contents/09.10/09.10.1155.pdf |
Preprint | Morozova O, Li ZR, Crawford FW. A model for COVID-19 transmission in Connecticut. medRxiv. Preprint posted online June 16, 2020. doi:10.1101/2020.06.12.20126391 |
Folheto informativo (bula) | Byetta. Package insert. Amylin Pharmaceuticals; 2008. |
Apresentação em conferência ou poster | Nevidomskyte D, Meissner MH, Tran N, Murray S, Farrokhi E. Influence of gender on abdominal aortic aneurysm repair in the community. Poster presented at: Vascular Annual Meeting; June 5-7, 2014; Boston, MA. |
Conjunto de dados num repositório | Cutter AD, Gray JC. Data from: Ephemeral ecological speciation and the latitudinal biodiversity gradient. Dryad Digital Repository. Deposited August 17, 2016. doi:10.5061/dryad.734v9 |
Duas notas sobre casos mais complexos. Para dados de repositório, o AMA também solicita que cite a fonte original juntamente com o depósito. Para software estatístico, o manual permite uma menção no texto em vez de uma referência, na forma "All analyses were conducted using SAS version 9.4 (SAS Institute Inc)".
<ProTip title="🏷️ Abreviaturas:" description="Procure todas as abreviaturas de revistas no NLM Catalog em vez de tentar adivinhar a partir do título completo. As abreviaturas inventadas são o segundo erro de referência mais comum, a seguir à contagem incorreta de autores" />
O Que Mudou da 10.ª para a 11.ª Edição
Isto importa mais do que parece, porque um grande número de páginas de estilos de universidades foram escritas para la 10.ª edição e nunca foram atualizadas. Se copiar um formato de uma delas, estará a produzir referências que estavam corretas em 2019.

Cinco alterações representam quase toda a diferença que irá notar.
A localização da editora desapareceu. A 11.ª edição deixa de incluir a cidade. Agora escreve-se "Academic Press; 2013", e não "San Diego, CA: Academic Press; 2013".
A data de acesso mudou de lugar. Agora surge antes do URL, e não depois dele.
Sem ponto final após um DOI ou URL. Isto foi alterado para que as hiperligações não quebrem quando o ponto final é copiado juntamente com as mesmas.
Formatação do DOI mais simples. Em minúsculas, sem espaço após os dois-pontos, sem necessidade do prefixo "https://doi.org/".
A orientação sobre linguagem inclusiva foi substancialmente alargada, o que é abordado mais abaixo.
<ProTip title="🕰️ Verificação de edição:" description="Se um guia de estilo que está a ler mostrar a cidade da editora numa referência de livro, foi escrito para a 10.ª edição. Feche-o e procure outro" />
Regras de Formatação de Manuscritos

Primeiro, um aviso honesto que a maioria dos guias ignora. O AMA não prescreve um formato para trabalhos de estudantes. O manual foi escrito para autores que submetem artigos para revistas científicas, pelo que diz muito pouco sobre páginas de rosto, fontes, margens ou cabeçalhos. Todas as instruções que encontrar numa página universitária sobre Times New Roman de 12 pontos e uma capa com o seu número de estudante são convenções da própria instituição, não uma regra do AMA. Siga o que o seu professor ou a revista científica de destino especificarem, e não assuma que ambos estão de acordo.
O que o manual realmente rege, e o que deve aplicar de forma consistente:
Números. Use algarismos em todo o texto, inclusive para números inferiores a dez. As exceções são números que iniciam uma frase ou título, frações comuns e ordinais do primeiro ao nono.
Abreviaturas. Escreva por extenso na primeira utilização, mesmo quando o termo for muito conhecido, e depois use a abreviatura. Sem pontos finais dentro de siglas. Escreva os nomes dos estados por extenso no corpo do texto.
Unidades. Unidades do SI, com um espaço entre o número e a unidade. Números grandes não levam vírgula (em inglês) ou ponto separador de milhares, escrevendo-se 1600 km em vez de 1.600 km.
Citações textuais. Uma citação com mais de quatro linhas é formatada como uma citação em bloco, sem aspas. Use parênteses retos para qualquer elemento que insira por si próprio numa citação.
Se muda de estilo com frequência, vale a pena notar quão diferentes são estas convenções. As regras de autor no estilo APA e as diferenças entre MLA e Chicago não se aplicam aqui, e o mesmo se aplica ao estilo de referência da Nature, apesar de a Nature também utilizar citações numeradas.
Linguagem Inclusiva no Estilo AMA

O Capítulo 11 do manual aborda o uso correto e preferencial, e a sua orientação sobre como descrever as pessoas é uma das partes mais úteis de todo o estilo, bem como uma das menos abordadas pelos guias de citação gratuitos.
Os princípios fundamentais, tal como definidos pelo manual e pelos guias de biblioteca que o acompanham:
Linguagem que prioriza a pessoa por definição (person-first language), ou seja, "uma pessoa com paraplegia" em vez de um rótulo. Utilize linguagem que prioriza a identidade (identity-first language) nos casos em que a comunidade em causa a prefira, como "pessoa autista".
Não utilize "males" (machos) e "females" (fêmeas) como substantivos ao escrever sobre pessoas. São adjetivos.
Prefira "older adults" (adultos mais velhos) a "the elderly" (os idosos) ou "seniors" (seniores).
Distinga o sexo do género, e indique qual deles foi efetivamente medido.
O "they" singular (em inglês) é aceite.
Escreva Black (Negro) e White (Branco) com inicial maiúscula quando utilizados como descritores raciais (em inglês), e evite "Caucasian" (caucasiano).
Prefira "low income" (baixa renda/rendimento) a "poor" (pobres) ao descrever populações.
A regra geral subjacente a todas estas indicações é descrever o que foi medido em vez de atribuir uma identidade. É a mesma disciplina que mantém uma afirmação dentro dos limites da sua evidência, aplicada a pessoas em vez de a dados.
<ProTip title="💬 Escolha de palavras:" description="Pesquise no seu rascunho final pelas palavras elderly, males, females e Caucasian antes de submeter. Estas quatro surgem em quase todos os primeiros rascunhos escritos por quem é novo no estilo AMA" />
Cinco Erros Que Revelam Falta de Experiência
Os editores detetam-nos instantaneamente, e todos os cinco podem ser evitados numa revisão final.
1. Resquícios dos formatos da 10.ª edição. A cidade da editora, uma data de acesso após o URL ou um ponto final após um DOI. Qualquer um deles envelhece a sua lista de referências.
2. Índices superiores no lado errado da pontuação. Devem ficar depois de pontos e vírgulas normais, e antes de dois-pontos e pontos e vírgulas. É um pormenor que revela se realmente leu o manual de estilo.
3. Importar o limite de autores do estilo APA. O APA e o AMA cortam a lista de autores em números diferentes. O AMA lista todos os autores até seis e, a partir daí, passa para os três primeiros seguidos de et al.
4. Ordenar a lista de referências alfabeticamente ou adicionar um avanço pendente. Nenhum deles pertence ao AMA. A lista segue a ordem de citação e as linhas seguintes ficam alinhadas à esquerda.
5. Abreviaturas de revistas inventadas. As abreviaturas provêm do NLM Catalog; uma invenção com aspeto plausível continua a estar incorreta. Títulos de uma única palavra mantêm-se por extenso.
Como Aplicar o Estilo AMA no Jenni
Formatar referências manualmente é onde se perde a maior parte do tempo, e é a parte que vale a pena automatizar.
Passo 1. Configurar o documento. Descreva o texto que está a escrever, incluindo o facto de necessitar do estilo AMA, para que o rascunho seja apresentado com citações numeradas em vez de citações no formato autor-data.

Passo 2. Escolher o estilo de citação. O seletor de estilos pesquisa no Repositório de Estilos CSL do Zotero, que contém mais de dez mil estilos, incluindo a 11.ª edição do AMA Manual of Style. Procure-o aí em vez de o tentar encontrar nos predefinidos, e defina quantas fontes deseja incluir.

Passo 3. Gerar os cabeçalhos. Crie a estrutura antes de existir qualquer texto, para que as citações fiquem associadas a secções que já se encontram na sua ordem final. Isto importa mais num estilo numerado do que num de autor-data, porque mover uma secção para mais tarde renumera tudo o que vem a seguir.

Passo 4. Importar as suas fontes por identificador. Adicione cada artigo pelo seu PMID, DOI ou ISBN, ou importe uma biblioteca existente do Zotero, Mendeley, BibTeX ou RIS. Importar por identificador significa que a lista de autores e o intervalo de páginas surgem corretos, o que elimina os dois campos que as pessoas mais erram ao digitar.
Passo 5. Verificar o resultado final com base nesta página. Nenhuma ferramenta substitui o conhecimento do estilo. Faça uma verificação rápida de três referências com base nos exemplos acima, particularmente a contagem de autores e a abreviatura da revista, e confirme que cada fonte é uma que defenderia caso um editor perguntasse.
Acerte no Estilo e Deixe de Pensar Nisso
O objetivo de um estilo editorial é tornar a formatação invisível para que o leitor concentre a sua atenção no argumento. O AMA consegue-o melhor do que a maioria, porque o sistema numerado mantém o texto limpo e o manual resolve quase todas as dúvidas que o poderiam fazer hesitar. O preço a pagar é que as regras são específicas e em grande número.
<CTA title="Deixe que as Referências se Formatem Sozinhas" description="Escreva no estilo AMA com citações numeradas e criadas à medida que avança, depois confirme-as com a fonte" buttonLabel="Experimente a Jenni Gratuitamente" link="https://app.jenni.ai/register" />
Guarde a tabela de referências acima nos seus favoritos, procure as abreviaturas das revistas em vez de as tentar adivinhar e verifique se qualquer guia em que confie tem o indício revelador da cidade da editora. Siga estes três passos e a sua lista de referências já será mais limpa do que a maior parte do que chega às mãos dos editores.
